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三拗汤加味治小儿寒咳

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  病例一

  吴憧,男,5岁,2014年12月5日初诊,诉咳嗽3周,在医院补液抗炎4日,咳嗽不但未减,反而加剧,诊见咳嗽连声,伴气急,咳呛,痰白稀薄,咳嗽时涕泪交流,舌苔薄白,脉浮紧,辨为寒邪束肺,肺气不宣而作咳。处方:麻黄4克,杏仁6克,甘草5克,法半夏4克,款冬花5克,桔梗6克,苏子5克,白术6克,茯苓6克,黄芪5克,生姜3克陕西儿童医院癫痫怎么治疗能好,3剂。每日1剂,水煎服。方中麻黄、杏仁、甘草发汗散寒,宣肺平喘;白术、茯苓、法半夏健脾化痰;款冬花润肺止咳;黄芪补益肺气;生姜助诸药发表。

  3日后复诊,咳嗽剧减,食纳亦佳。上方减麻黄为2克,续服1剂,临床治愈。

  病例二

  刘煜,男,3岁,2014年1 月3日初诊,诉咳嗽半个月,曾服消炎止咳药1周,效不显,继用蛇胆川贝液和枇杷膏之类药,无甚效果,刻诊,咳嗽伴气急,痰清稀,剧咳时,呕吐清稀痰涎,尤以夜间癫痫发作过后对大脑的影响为剧,鼻塞,流清涕,处方:麻黄4克,杏仁6克,甘草5克,法半夏4克,款冬花5克,桔梗6克,苏子5克,白术6克,茯苓6克,黄芪5克,生姜3克,3剂。每日1剂,水煎服。嘱少量多次喂服。随访,自服药后,有微汗遍身,咳嗽减轻,现已基本痊愈。

  按 咳嗽是肺系疾患中的一种常见证候。咳嗽一年四季均可发生,但以冬春季气候突变时较多。临床以3岁以下的婴幼儿最为多见。导致小儿咳嗽的虽然很多,但以外感咳嗽为常见。尤其气候寒冷的冬天更多见。由于风寒外袭,肺失宣肃,治宜宣肺解治疗癫疯病多少钱表,药用辛散,三拗汤辛温宣散、宣肺解表力强,故对小儿寒咳具有很好的疗效。《幼幼集成·咳嗽论治》所说:“凡咳嗽初起,切不可误用寒凉及滋阴之药,闭其解散,为害不小。俱以辛散为先着……”在现行疾病俱“炎”的误导下,其家属或医者往往多以消炎止咳为首选,或以抗生素成群接队地用;或补液抗炎并伍;或大剂甜腻止咳药滋肆,致肺气壅窒,腻痰滋络,肺气不能清肃,黏痰不能咳出,致壅者越壅,塞者越塞,以致变证多端,或发为喘嗽,或厥脱诸变,良可叹也。

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